Hanta virus

Wednesday, June 14, 2006

Signos y síntomas

Los síntomas comienzan generalmente cerca de dos semanas después del contagio.

Síntomas:
  • fiebre
  • escalofríos
  • dolor muscular (mialgia)
  • dolor de cabeza
  • sensación de enfermedad general
  • malestar
  • tos seca
  • aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea)
  • dificultad para respirar
  • insuficiencia respiratoria
  • antecedentes de exposición a excrementos y nidos de ratones o polvo contaminado por estos roedores.
Sin embargo, el síntoma primario de la enfermedad del Hantavirus es la dificultad de respirar que es causada por la acumulación de fluidos en los pulmones. Esto puede ocasionar paro respiratorio ó inhabilidad de respirar.

Típicamente, estos problemas respiratorios se desarrollan algunos días después de los síntomas iniciales. En algunos casos de la enfermedad por Hantavirus, los riñones y otros órganos dejan de trabajar. El HPS se presenta en forma similar a un estado gripal.

Frente a toda persona que consulta por:

Un cuadro clínico:

Fiebres, mialgias intensas, especialmente en la zona lumbar, cefalea y astenia; acompañado o no de síntomas gastrointestinales como dolor abdominal, vómitos o diarrea. La sintomatología respiratoria es mas tardía.

Y un examen físico que muestre signos de:
  • Hipoxia (disminución de la saturación del oxígeno en la sangre)
  • Hipotensión (disminución de la presión sanguínea)
  • Síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA)
Se debera hacer:

Pedir de inmediato un Hemograma y una radiografía de Tórax.

Los exámenes darán como resultado:

  • CSC (conteo de glóbulos blancos elevado)
  • Conteo de plaquetas (menos de 150.000 con tendencia a la disminución). Plaquetopenia
  • Radiografía torácica que puede mostrar infiltraciones intersticiales o infiltraciones profusas que comprometen ambos pulmones. Infiltrado intersticial uni o bilateral.
  • Enzimas del hígado (DHL elevada)
  • Albúmina en el suero disminuida
  • Hematocrito elevado mostrando hemoconcentración
  • Prueba serológica para el hantavirus
Si los exámenes dan los resultados descritos, esta frente a un caso sospechoso de infección por Hantavirus, por lo tanto debe:

* Internar al paciente en un centro que cuente con unidad de cuidado intensivo.

* Pedir el examen de confirmación y enviarlo al laboratorio de referencia, según corresponda.

Avisar de inmediato al epidemiólogo del Servicio de Salud, de esta manera se iniciará la investigación de campo que permitirá identificar el lugar.


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